医护工资下调了！将按年薪制发放薪酬

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不过，从近期种种信号来看，这件事正在悄悄发生改变。

职工要降薪，要开源节流

前段时间，浙江某家卫生院2022年年终职工大会上，院长说出了让全院职工们吁嘘无言的新年展望，新的一年里，职工要降薪，要开源节流，医院上下要过紧日子。

这条新闻一出，业内反响热烈，不少医疗从业者均表示出现了类似的问题，严重的已经出现了裁员现象，甚至还有网友反映“部分医院医护降薪了，但行政人员工资未变”。

全国三级公立医院医疗盈余率为-0.6%，较2019年下降3.6个百分点；医院资产负债率为44.09%，与2019年基本持平。

而实际以西安交通大学第一附属医院为例，2月13日至2月18日期间，两个院区每个工作日日均麻醉总量在500台左右；2月16日，麻醉总量更是攀升至549台，创下单日手术量历史新高，其中主动脉夹层、肝移植、心脏移植、肾移植等急危重症手术占比超11%。

由此可见，疫情造成的经营压力正在渐渐退去，但这不意味医院不用过紧日子了。

当下环境

随着医保支付改革深入，DRG/DIP模式已在全国推进。

此前有报道称，武汉某三甲医院实施 DRG 以后，一名心外科医生曾表示，他个人的收入减少了15%；而湖北另一家三甲医院的心外科医生也表示，他所在科室一年亏了500万。

在此改革背景之下，医生的收入结构正在发生翻天覆地的变化，但笔者认为，这并未完全是坏事儿。

过往的以药养医本质上与公立医院属性相悖，且并不可持续。业内人都清楚，不同科室的医生之间收入差距悬殊，多则几倍甚至几十倍。

平心而论，教育背景持平，辛苦程度相似，收入差距过大本身并不公平。只是在一年又一年的时间下，大家渐渐接受了这种现状。

如何改变

年薪制是目前正在积极探索的方式之一。

三明市人民政府公开的资料显示：年薪基数不再区分医院等级，全部按医务人员职称核定基本年：

主任30万元、副主任25万元、主治医师20万元、住院医师15万元；技师、药师为同级别医师的80%；护师为同级别医师的70%；行政后勤人员为医师平均年薪的40%；村卫生院人员10万元。

书记（院长）的基本年薪为；市级医院50万元、县级医院40万元、市级专科医院30万元。

这样的年薪制度，将切断个人薪酬与科室收入之间的联系，目前得到了很多医生的支持。

国家卫健委和国务院医改领导小组也多次印发意见，明确要求借鉴三明做法，鼓励各地探索年薪制发放薪酬。

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图文来源：护理123

编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃

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